感受的分析:完美主义与强迫性人格的心理咨询与治疗 訾非 中央编译出版社【正版保证】 pdf mobi txt 2024 电子版 下载

本书集合了作者多年在强迫性人格障碍及相关心理问题和心理疾病的治疗领域的研究与实践成果，是国内第一部系统介绍强迫性人格障碍治疗的学术专著。作者把精神分析与东方的正念技术（mindfulness）相结合，融入了认知—行为、叙事和人本主义等疗法的理念，在此基础上发展了新的理论与方法，形成了一种整合的治疗模式。作者提出了动机组合、施惠者偏差、良知勇气等概念，概括了强迫性人格障碍者的四级自恋式人格结构模型，并把阴性与阳性自恋的对立冲突视作强迫性人格障碍的核心致病因素，构建了感受解析、内感体察、感受转化、感受释梦等治疗技术。本书也对临床研究方法与科学的客观性、心理现象的因果判断的本质、俄狄浦斯情结、生态主义的心理治疗等一系列临床心理学基本问题进行了探讨。

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就笔者的临床经验而言，多数强迫性人格障碍者都曾有婴幼儿期（0-3岁）的被寄养经历。这种情况出现的频率之高，让笔者猜测幼儿期的亲子分离是强迫性人格障碍发病的必要条件。少数几个未有寄养经历的来访者，早期的母子关系也可能是异常的，带有与寄养经历类似的分离创伤。

婴儿期不良的客体关系导致的最直接后果是强化了个体先天的性格矛盾性，其冲动性和敏感性都被强化发展，形成“四极自恋式关系结构”。即自我意识波动在渺小化和夸大之间，对客体的意识波动在理想化和妖魔化之间。

拖延者人格中缺乏一种活在当下、不计得失、做面不评判的态度。为了培养这种态度，拖延者可以给自己找一件有价值但又不急的事，每天只拿出有限的（例如半个小时）时间去做，不论做到什么程度都按时停止，享受做事的过程，而不是做事的成果。

那种凡事都要拖延到最后一刻才能完成的习惯可以通过点滴的改进逐步打破。例如，给应该完成的事情设定一个比截止日期更早的日期，并按照这个自我设定的日期完成任务。再比如，突破自己做一件事必须找到完整的时间和完美的状态的习惯，试着利用零星的时间“零醉地”做事。又如，因对些事情过分重视而导致拖延的拖延者，可以试着放松自己面对任务时被唤起的重要感和沉重感，磨炼自己举重若轻的能力。

强迫型人格障碍是文明的强迫性在个体上的激化表现。不过，大部分人类个体并未因为文明的强迫性而发展成强迫型人格障碍患者，这说明此种障碍患者还有其独特的遗传因素和人生经历。从文化批判的角度分析别利科夫——正如契诃夫所做的——固然有其意义，但从心理病理的角度，把文化、个体经验和生物遗传素质结合起来，方能描绘出强迫型人格障碍成因的全面图景，为针对此问题的心理咨询、教育实践和文化批评提供理论基础。

在针对完美主义与强迫性人格的心理咨询和治疗实践中，笔者发现，来访者在感受层面的改变是最为稳定的改变，即使那些看似认知层面的改变，变化的推动力量也往往来自认知所调动的感受。当来访者的内在感受发生改变，其人格的动力结构才会发生本质性的变化。从某种意义上来说，人是感受的奴隶，人要获得心灵的自由，就不能回避感受，而应直面和分析感受。

被感受驱使的行为,表达了这样的观念:“如果我不这样做,我就会更难受。”从一种感觉里摆脱出来意味着放弃被感受驱使的行为,即使这么做会带来不舒服的感受。

忧郁的人宁愿选择忧郁,也不愿选择暂时的幸福——后者让他很不习惯。焦虑的人宁可选择不安,也不愿选择直面死亡的可能性(哪怕是万分之一的可能)，因为这会打破他的潜在的自恋。感受超越,就是敢于活在另一个状态。这就意味着抑郁的人敢于选择内心中残存的幸福的感觉,焦虑的人选择一息尚存的安全感,过分顺从的人选择那微弱的自主意识。这些选择最初都会让人感到担心、不习惯，而战胜这种担心和不习惯需要勇气。在感受超越这个方法上,没有什么比勇气更为重要。

感受置换,是通过态度的转变,以一种感受取代另一种感受。例如,一些有完美主义倾向的拖延者把他们要做的事看得过于重大,结果迟迟不能开始。而对于其他不重要的事情,他们却能及时着手并加以完成。“重要感”降低了完美主义者的做事效率,如果他能够改变心态,把严肃、认真的态度调整为平时对待一般小事的态度,反倒提高了效率。

笔者建议完美主义者改变对待做事的态度,并不是主张他们应该放弃责任感或者以游戏的态度对待所有的事情,而是希望完美主义者能够从一种冲突中脱离出来:他们把“重要感” 泛化到生活与工作的方方面面,结果却没有一件重要的事真正被付出了足够的努力。认为做好一件事,就应该把这件事看得事关重大,然后把这件事束之高阁——这就是完美主义者的“瘫痪”模式。

做重要的事情时的确应该避免差错和失败, 而这需要通过理智的分析和恰当的方法来实现,而不是单靠一种泛泛的谨慎、焦虑态度。许多所谓重要的事情,只是在完成的后期才需要谨慎和仔细,而不是在做事的所有阶段和所有方面。在事情的不同阶段和不同方面采取不同的态度,而不是一贯地和在方方面面采取同一种态度，从事情的某些方面获得游戏般的乐趣，这些能够大大降低不必要的压力。以轻松的态度对待一件事，把它看得不那么重要，这种感受的引入,置换那种“重要感”, 反而可能提高做事的效果。感受置换往往针对一些局部的行为以及不那么固结的感受,对于那些强度大,深切地影响着个体的感受和固化的行为,感受置换并不合适,反而有可能带来内在的冲突,此时采用感受引入这种渐进的方式更合适。

编辑推荐

本书集合了訾非博士在这个领域多年研究和实践的成果，是国内第一部系统介绍强迫性人格障碍的心理咨询与治疗的学术著作。本书既是一部阐释人格结构和人格障碍的理论著作，又是解述强迫性人格障碍的心理治疗技术的工具书。作者在充分了解既往理论与方法的基础上，发展了新的理论与方法，使著作体现出多方面的创新性。

书籍介绍

《感受的分析(完美主义与强迫性人格的心理咨询与治疗)》集合了作者訾非多年在强迫性人格障碍及相关心理问题和心理疾病的治疗领域的研究与实践成果，是国内第一部系统介绍强迫性人格障碍治疗的学术专著。《感受的分析(完美主义与强迫性人格的心理咨询与治疗)》作者把精神分析与东方的正念技术相结合，融入了认知—行为、叙事和人本主义等疗法的理念，在此基础上发展了新的理论与方法，形成了一种整合的治疗模式。作者提出了动机组合、施惠者偏差、良知勇气等概念，概括了强迫性人格障碍者的四级自恋式人格结构模型，并把阴性与阳性自恋的对立冲突视作强迫性人格障碍的核心致病因素，构建了感受解析、内感体察、感受转化、感受释梦等治疗技术。本书也对临床研究方法与科学的客观性、心理现象的因果判断的本质、俄狄浦斯情结、生态主义的心理治疗等一系列临床心理学基本问题进行了探讨。

• 作者：momo 发布时间：2016-05-09 23:18:23

  有些强迫性人格倾向者未受他们的强迫性的显著困扰，反而提高了他们的社会适应性和工作效率。此类型的个体善于运用他们人格中的强迫性，而不是被这种人格特点所左右，他们的整体人格是成熟的。

• 作者：Theo 发布时间：2015-02-02 02:12:21

  最差的lonely

• 作者：非洲鸡 发布时间：2015-01-14 08:27:31

  每隔几年，都需要找本适合自己的秘籍，潜心修炼心法，突破又一个心灵天花板。

• 作者：百香果 发布时间：2017-07-10 17:48:38

  作者犀利有余，温情不足。他仍然是把强迫性人格者作为“研究对象”来看待，而自己则是隐藏在分析背后的完美的权威。从这个意义上来说，作者实在是过于自恋了。对于某一类人的痛苦和挣扎，他看不到，从头到尾只是在说“来做咨询吧，来吃药吧，只有这样才能治好你，自我挣扎是没有用的”。散播的只是恐惧

• 作者：JoEriCa. 发布时间：2014-08-14 13:42:56

  挺全面的 不错

• 作者：葡萄园的女巫 发布时间：2016-07-08 11:16:44

  内容很专业，非专业看会比较无聊一点，思考得蛮细致的，观点透彻，作者经验所得分享出来的想法发人深思

• 如果能象加菲一样生活

  作者：馋时语 发布时间：2007-12-14 15:56:43

  幸福就是吃下一大盘猪肉卷

  幸福就是逗欧迪狗

  幸福就是睡大觉

  幸福就是有张沙发躺着电视

  幸福就是长肉

  。。。。。。

• 天生变态狂是天生的吗？

  作者：林小船 发布时间：2021-03-21 19:02:04

  热搜、热点时不时会暴出杀妻弑母、毒杀室友等反社会凶杀新闻，著名的韩国电影《素媛》中变态罪犯赵斗顺，他们看起来似乎具有高智商的反侦察能力，同时又具备冷静到几近冷血规划执行能力，以及无需承受良心与道德的自我谴责的痛苦。

  心理变态杀手是天生的，还是后天造成的？家庭以及社会是否有什么办法可以提前辨别或者预防这种心理变态杀手的形成？《天生变态狂》这本书给出了答案。或者，读完整本书，对于家长接受孩子的特殊性、对孩子的培育以及包容人与人交往中的差异表现，也会多少受到启发。

  

  《天生变态狂》是一本自传型的科普类书籍，作者詹姆斯.法隆，是美国一名在脑神经科研究方面取得硕果累累的科学家，研究成果甚至给大家所熟悉的美剧《犯罪心理》以源源不断的创作灵感，作者还在其中本色出演。

  他多年来潜心研究心理变态罪犯的脑结构，坚定地认为人的行为选择是先天决定的，而非后天塑造，他从中总结出一套心理变态杀手大脑的通用模型，也为警方抓获变态杀手提供了帮助。而在一次阿尔兹海默症的研究中，戏剧化地发现自己拥有一个跟心理变态杀手一模一样的头脑。这不仅对他之前的研究理论—先天决定论具有讽刺意味，也让他作为一个科学家，更加热切地想好探索出在同样的脑结构的基础上，他与变态凶杀犯截然不同的行为，是受到了什么影响。

  作者通过对自身整个成长、家族基因的追溯、凶杀犯样本的研究以及与各类权威神经科学家的探讨和研究，提出了心理变态新理论的三大基础：

  （1） 额眶部皮质以及包括杏仁核在内的前额叶皮质功能低下；

  （2） 基因出现多出高危突变（其中最有名的当属基因战士）；

  （3） 童年早期经受过精神、身体、性虐待。

  看到这里，或许有很多人会马上下结论，说这不就是大家都知道的环境对一个人的性格、基因选择起到重要的影响嘛！是，又远远不是！这样简单粗暴地，凭经验武断地下结论，我想是对千千万万个为了寻找真相付出的辛苦努力的一种最懒惰的否认。

  三大基础简单可理解为如下：

  （1）生理基础的缺陷：即额眶部皮质、腹正中前额皮质、杏仁核、扣带回、额叶皮质等各类边缘皮质出现了永久性损伤，而这些部位与人类控制行为抑制、社交行为、伦理、道德、同理心、良心以及情绪调节。变态凶杀犯的脑损伤，不是只损伤了其中一部分（只损伤其中一部分可能只表现为容易冲动而导致冲动杀人。）而是整个连接带都有损伤缺陷，这导致也解释了我们常常听到的连环凶杀犯，他们往往在没有良心和同情心的谴责干扰下，比一般人更精准、有力、井井有条地实施执行那些冷酷的计划和残忍的行为，所以他们看起来具有高智商。而作者具有这样的脑结构，他多少有着跟变态凶杀犯一样的自信或者说自负，我想这也是为什么有些人在阅读了这本书后觉得这是一个自恋狂的自吹自捧。这不就印证了脑部结构对人的行为的影响吗？！

  这部分给我最大的启发是，对于一部分人，他们的脑结构有先天性的损伤或缺陷，即使在后来通过家庭、学校的教育、道德的感化，他们从生理上依旧是无法理解和感受自己对别人的伤害，就像一个红色色盲，他从未真正看过红色，也就不知道红色是怎样的一样。而跟这样的人相处，如果你因为他的能力或有趣而选择待在他身边或者与他做朋友，那么就要给出足够多的包容来容忍他们伤害你而不自知的行为，如果忍受不来，远离避免即可，因为谴责和责骂对他们来说毫无作用，也别指望他们有一天良心发现来给你道歉，这是不现实的。

  （2）生物基础的缺陷：它不像高中时学习的控制头发曲直、眼睛颜色的基因一样，有什么样的显性基因就表现出怎样的特征，复杂的行为是多种基因相互作用相互制约的结果。比如凶杀犯具有好斗的特征，它是受控制血清素、去甲肾上腺素，多巴胺、雄性激素和其他细胞功能的众多基因，包含鼎鼎有名的战士基因之间相互作用的影响。作者同样具有康奈尔家族残杀亲属的好战基因。

  这部分让我觉得有趣的是，我们常常说通过运动、吃巧克力可以提高多巴胺来增加快乐的感觉，而阅读了这部分，盲目地追求多巴胺未必是件好事。心理变态的特质与多巴胺的大量产生有一定关系，多量的多巴胺会产生对奖赏的欲望，从而形成变态的上瘾行为。这颠覆了我对多巴胺的一般认识，这也让我想起了我曾经一度迷恋无法克制地打网球行为，这大概与多巴胺的大量产出有点关系。

  （3）外部环境的影响：作者强调具有上述心理变态的脑部结构和基因的前提下，受到强烈的刺激，包括身体、精神、性虐待，在童年早期发生引起的变态暴力行为要比在成年后的影响大得多，童年早期的刺激，就像打开潘多拉的钥匙一样，解锁了暴力、好战、残杀。

  这是由于人的大脑在成年成熟后辨别是非的脑部分趋于成熟可以在额眶部皮质无法抑制冲动时出来阻止冲动。而若刺激发生在童年早期，其他部位还没成熟的情况下，额眶部受伤可能导致永远丧事是非观，其他脑部结构处于失衡状态，从而变成一个极端的变态杀手。

  作者在阐述人脑各部位发育时间因人而异时，解释了一个有趣的现象，就是有些孩子在青春期时，由于额叶皮质发育得比别人迟些，会显得比同一时期的孩子笨拙一些，但随着孩子慢慢成熟发育起来，因为可塑的时间比别人长，他们前额叶突触在发育阶段也会发展出更多的学习能力，这大概就是大脑的厚积薄发。

  所以，有孩子的家长，在你发现自己孩子青春期比别的孩子笨时，无须过分焦虑，也许这是一份迟到的惊喜，而青春期智力突触，后来被赶上的孩子，也不是因为他们退步了，而是因为早熟使得他们在后面的时间发展得比较慢而已。

  书中还展现了各种有趣的研究，比如预示出孩子在成年后可能有暴力倾向的三种行为：尿床、玩火和虐待动物；比如具有某些基因的“紫孩子”，无论所在的地方环境好或坏，都会比其他孩子更受到环境的影响，即“紫孩子”在好的环境会变得比别人更好，在坏的环境中会变得更坏；比如作者在多年以后才发现自己有轻躁症（双向情感障碍），而轻躁症多少在多产的创造力自己充满激情的演讲能力上帮了他不少，而这也让他承受比别人多的焦虑与压力，人要选择轻松无压力而平庸无创造力还是要忍受高度焦虑而有喷发的创造力，这也是人具有禅意的一种无法两全的取舍……

  我们常常因为“心理变态”而谈虎色变，听到“变态”就是不好的，但如文章中作者提到的，假如家庭或社区能够在更早的时候辨别发现这些特别的孩子，给予他们更多的关注和爱，他们可能对社会也会做出更多更大的贡献，同时也可避免更多天生的变态暴力凶杀案的形成。

  正如作者拥有变态的脑结构、好战的基因，但因为父母、妻子、亲人以及一生中碰到的同事朋友，都给予了他足够的爱与关怀和包容，让他幸运地成长为一个家庭幸福、事业有成、对社会有贡献的脑科学家。

  而这世界，也因为各种“变态”而变得多样性，像《天才在左疯子在右》里各种似是而非的天才疯子，他们也提供了世界的多样性。而对多样性的包容与关爱，允许他们的存在，则是世界的多点可能性。