从医疗保险迈向健康保险 pdf mobi txt 2024 电子版 下载

健康是人类的福祉，党的十九大报告明确提出实施健康中国战略。保险作为健康保障的核心筹资机制之一，在健康中国建设中发挥着极为重要的作用。从医疗保险迈向健康保险，是将健康领域的保险从以疾病治疗为主的风险分担转向以健康结果为目的的健康风险分担和健康维护、由被动的损失给付转变为主动的风险干预和战略购买、由对个体疾病的关注转变为关注全人群的健康。

本书立足于从医疗保险迈向健康保险的重要性与紧迫性，基于健康保险体系建设中的关键点，分析当前健康保险的制度环境和社会环境，结合理论与实践，探讨现状以及与实现健康保险之间存在的差距，剖析差距产生的原因，并结合我国国情，以维护健康为目标，提出从医疗保险迈向健康保险的具体路径。

本丛书的编写成员是由卫生管理领域长江学者方鹏骞教授领衔的研究团队。该团队成员长期从事于我国健康政策与管理的各领域研究，众多成果为我国的卫生事业改革提供了客观依据和政策建议。

1第一章问题的提出

2第一节医疗保险制度发展的成就与挑战

2一、基本医疗保险制度的发展历程

7二、基本医疗保险制度发展的成就

10三、医疗保险制度发展面临的问题与挑战

13第二节建立健康保险制度的生态分析

13一、健康中国战略营造了建立健康保险制度的政治氛围

15二、医学模式的转变、人口老龄化与疾病谱变化需要医疗保险制度做出回应

16三、 经济增长为建立健康保险制度提供有力的经济保障

17四、互联网+医疗技术为疾病预防治疗康复融为一体的保险服务提供技术支撑

18五、健康管理推动了健康保险的发展

19第三节从医疗保险到健康保险的理念升级

20一、由关注疾病治疗风险转为全生命周期的健康观

22二、由被动的损失给付转变为主动的风险干预

23三、由个体健康关注转为人群健康关注

24四、服务供给由医疗机构拓展至更多健康相关部门

26第二章健康保险的内涵与框架

27第一节健康保险的内涵

27一、健康保险的界定

28二、相关概念辨析

31三、健康保险的目标

33第二节健康保险的基础理论

34一、为何需要健康保险

36二、健康保险目标的理论

40三、健康保险供给的理论

48第三节健康保险的实现思路设计

48一、健康保险体系的框架性要素

50二、健康保险体系设计的主要思路

60第三章基于善治的健康保险治理

61第一节健康保险治理的理论基础与目标

61一、健康保险治理的理论基础

65二、健康保险治理的目标

70第二节我国现行医疗保险管理体制与机制

70一、我国医疗保险管理体制与机制的发展

77二、我国当前医疗保险管理存在的问题

82第三节健康保险治理的框架设计

83一、健康保险治理的主体框架

87二、健康保险治理的工具选择

89三、健康保险治理的核心机制与支撑体系

99第四章基于全民健康覆盖的健康保险筹资

100第一节全民健康覆盖对健康保险筹资的要求101一、全民健康覆盖要求不断扩大健康保险筹资的覆盖人群

101二、全民健康覆盖要求不断扩大健康保险覆盖的服务内涵

102三、全民健康覆盖要求不断提高人民的保障水平

103第二节我国基本医疗保险筹资模式及存在的问题

103一、基本医疗保险筹资模式

106二、基本医疗保险筹资模式存在的问题

108第三节健康保险筹资设计和展望

108一、健康保险筹资设计

109二、健康保险筹资展望

116第五章价值导向的健康保险战略性购买

117第一节价值导向的健康保险战略性购买的目标及理论基础

117一、价值导向的健康保险战略性购买的目标

120二、价值导向的健康保险战略性购买的理论依据

126第二节医疗保险服务购买的发展现状

126一、购买方式

134二、购买内容

135三、支付方式

139第三节价值导向的健康保险战略性购买的优化设计

140一、价值导向的健康保险战略性购买的基本原则

141二、价值导向的健康保险战略性购买优化设计思路

155第六章引领健康价值共创的健康保险服务包设计

156第一节健康保险服务包设计的目标与理论基础

156一、健康保险服务包设计的目标

157二、健康保险服务包设计的理论基础

162第二节我国基本医疗保险服务包设计特点及存在的问题162一、我国基本医疗保险服务包的发展趋势及特点

165二、当前医疗保险服务包设计存在的问题

167第三节基于价值共创的健康保险服务包设计

168一、基于价值共创的健康保险需方补偿设计的原则

170二、基于价值共创的健康保险服务包设计思路

179第七章健康保险发展的国际实践与启示

180第一节国际健康保险实践

180一、构建现代化健康保险治理体系

182二、拓展健康保险覆盖范围

187三、服务提供体系与筹资体系整合

189四、基于价值的健康保险支付

193五、关注重点人群

194六、家庭共享的医疗保险偿付

196第二节国际经验对我国的启示

196一、健康保险治理模式的优化能促进医疗服务供方主动

维护健康

197二、健康保险应以维护健康价值为基本理念

198三、健康保险的支付范围应覆盖生命全周期

199四、以价值为导向的支付方式是国际趋势

200五、健康保险的筹资与偿付强调权责对等与共建共享

201六、健康保险的实现须与其他卫生改革协同推进

204第八章中国健康保险改革的探索与展望

205第一节中国健康保险改革背景

205一、医疗保险改革的推进现状及反思

207二、健康理念在医疗保险改革中的发展209第二节新医改推进中健康保险的探索

209一、改革医疗保险治理模式，为医疗保险向健康保险转型奠定行政基础

212二、整合医疗保险支付体系与卫生服务体系，促使医疗机构实现健康维护功能

224三、完善以健康结果为重点的服务提供模式，辅助医疗保险向健康保险转型

229第三节从医疗保险迈向健康保险的展望

229一、从医疗保险迈向健康保险的现实环境

231二、从医疗保险迈向健康保险的路径

235三、从医疗保险迈向健康保险的关键问题思考

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书籍介绍

健康是人类的福祉，党的十九大报告明确提出实施健康中国战略。保险作为健康保障的核心筹资机制之一，在健康中国建设中发挥着极为重要的作用。从医疗保险迈向健康保险，是将健康领域的保险从以疾病治疗为主的风险分担转向以健康结果为目的的健康风险分担和健康维护、由被动的损失给付转变为主动的风险干预和战略购买、由对个体疾病的关注转变为关注全人群的健康。

本书立足于从医疗保险迈向健康保险的重要性与紧迫性，基于健康保险体系建设中的关键点，分析当前健康保险的制度环境和社会环境，结合理论与实践，探讨现状以及与实现健康保险之间存在的差距，剖析差距产生的原因，并结合我国国情，以维护健康为目标，提出从医疗保险迈向健康保险的具体路径。

本丛书的编写成员是由卫生管理领域长江学者方鹏骞教授领衔的研究团队。该团队成员长期从事于我国健康政策与管理的各领域研究，众多成果为我国的卫生事业改革提供了客观依据和政策建议。

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  纯粹之作。《客乡》诗性地展现出世事迁移之下唯有状若水循环的时间亘古不变；而在主题和韵律相近的《白日尽头》中，燕妮选择用一个女人的五次生命来点亮时间不断坍缩的暗面，赋格人与时代的侥幸新生。在漫长的时间里，她小心翼翼地穿过权力倾覆和家国重构的夹缝，往生的意志不断轻盈地闪避重击。死是贯穿故事的必然，孱弱的病痛、失意者的枪击、政权的杀戮和肃清、一节低矮的楼梯和阿兹海默，都是死神追在她身侧的暗影。但生是如此随机又如此确切的桥，在每一次间奏中不断生长出交叠的可能和空间。据此窥探属于女人的史观:生命布满重重陷阱，而最重要的永远是活下去。严谨耐心地与眼下的饥苦对质，细微的日常会outlive所有已知的不幸，留下远胜一切伟大理念和志业的生的烙印。所以读到最后，即便知道她终将伤痕累累地抵达空寂，却不再为她担心。

• 作者：鳞潜者 发布时间：2012-08-07 12:53:11

  萨翁和弗翁同是94岁，只是弗翁早3年仙逝，萨翁遗憾于弗翁没有看到这次金融危机，而通过思考这次金融危机，他已经明确自己是支持有限制的混合经济体制的。

• 与文字齐美

  作者：米 发布时间：2016-03-16 08:47:48

    梁思成之后大概鲜有超于他的爱建筑艺术之心，身体力行于并且技术与文字齐美的大家了。保护与建设的冲突，大概也是人自身一生的矛盾和冲突。显而易见，书中脱离梁擅长的领域-----与华美的建筑艺术本身和叙述它们的文字立显失色。

    

• 群星闪耀的时刻

  作者：明月楼 发布时间：2009-07-12 21:57:21

  尽管英雄史观遭到人们的批判，被用来衬托客观唯物主义史观的正确性，但不得不承认，那些出类拔萃的英雄人物在时代变迁的风口浪尖，凭借一己之力扭转乾坤的场面还是让人心潮澎湃。梁启超说：“历史者英雄之舞台也﹐舍英雄几无历史。”有一定的道理。

  通俗的历史著作我曾经喜欢黄仁宇先生的《中国大历史》系列，他不注重于历史上的经典场面或者是不世出的领袖们粲然生辉的时刻，而是从大历史的角度来书写，形成一个简明而前后连贯的纲领，这种写法固然有其独到之处，给人带来新的启迪，却未免失去了趣味。说实话黄仁宇的著作很难让人有一口气读下去的欲望，适合在茶余饭后翻上几页，增长些史学素养。而现在的《百家讲坛》里面的学术明星如易中天和于丹等等，所讲固然通俗易懂，却包含了太多现代的东西，历史一旦与时俱进，就遗失了它本身所具有的神秘和诱人的气息，变成了道德上的说教，又或者与处世之学挂钩，变成了某种“厚黑学”的延伸产物。每个人读历史都有不同的感悟，帝王将相从中得到了治国平天下的经验，凡夫俗子了解了历史的走向，领悟到星辰起落，时光荏苒都是自然之道，从而更加珍惜生活，把握光阴。我偏爱的历史学著作应该是客观而生动的将历史真实的一面展现出来，而不是故作艰深或者是流于浅显，掺杂太多作者本人的各种体会或心得。

  茨威格的《人类的群星闪耀时》是我最喜爱的一本历史方面的书，尽管它里面只包含了短短十几篇历史特写，却让人深深体会到那些杰出人物在推动历史进步方面所作出的贡献，无论是穆罕默德二世、亨德尔、列宁、菲尔德等人的成功，还是拿破仑、斯科特、威尔逊的失败，都是那么生动有趣而引人深思。茨威格让我们清清楚楚地看见人类的历史是怎样在关键的一瞬间被改写，让人有生不逢时之感。《滑铁卢的一分钟》里面格鲁希的执拗和愚笨葬送了拿破仑刹那的胜机，令人扼腕。《攻克拜占庭》中那扇被人遗忘的凯尔卡门让奥斯曼土耳其人一举将东罗马帝国粉碎，不由得使人感叹这阴差阳错。《夺取南极的斗争》描述了英国探险家斯科特率领的探险小组在最后关头表现出来的沉着和勇敢，这些真正的勇者值得人们敬佩。

  我们可以发现，在茨威格的这部历史特写书中，并没有对那些利用战争手段建立政权的“一将功成万骨枯”的帝王将相们歌功颂德，他通过巴尔扎克的嘴表达了自己对于暴力的厌恶，他笔下的人物具有执着的精神，以良知对抗暴力，对于伟大的人文主义者西塞罗，他致以崇高的敬意。

  很可惜的是，茨威格并没有涉及到中国的历史，我想如果他对这片古老土地过去的悠长岁月有过研究的话，他一定会如获至宝，因为这是一片开垦不尽的肥沃土地，足够他皓首穷经，钻研一辈子。以他的眼光，我猜想他会对屈原自沉，卧薪尝胆，虎门销烟，西安事变，抗日战争胜利等等感兴趣。

  这些人类的群星普照着暂时的黑夜，茨威格说：“真正具有世界历史意义的时刻——一个人类的群星闪耀时刻出现以前，必然会有漫长的岁月无情的流逝。”我们要做的，大概就是在这等待的过程中，努力的成长，期待成为那灿烂群星中的一员。