当抗抑郁药不起作用时：抑郁症的正念心理疗法 pdf mobi txt 2024 电子版 下载

通常情况下，抑郁症患者的痛苦，大多源自他们内心的消极想法。正念冥想致力于帮助抑郁症患者跳出固有的思维模式，以旁观者的视角看待自身与想法的关系，意识到消极的想法并非事实，从而摆脱抑郁思维的困扰。

本书精心构思，通俗易懂，为广大读者展开了正念认知疗法背后的清晰思路。通过作者在美国加州大学旧金山分校抑郁症中心治愈的大量患者案例，详细介绍了正念认知疗法在缓解抑郁情绪方面的作用。特别是当抗抑郁药不起作用时，正念认知疗法将为患者提供持续而有效的帮助。

Part 1  正念将改变你对抑郁症的看法

Chapter 1　抑郁症的本质

Chapter 2　什么是正念，什么不是正念？

Chapter 3　正念如何帮助治疗抑郁症

Part 2  正念引导你重塑自我

Chapter 1　你的意识并非总是你的朋友

Chapter 2　想法不是事实：如何与自我审视交朋友

Part 3  正念对抑郁症患者的情绪调节作用

Chapter 1　焦虑：抑郁的常见伴随症状

Chapter 2　愤怒及其对抑郁症的影响

Chapter 3　同情和自我同情：愤怒的解药和对抗抑郁症的盟友

Part 4  用正念冥想提升抑郁症患者的幸福感

Chapter 1　计算幸福感的公式

Chapter 2　重新认识痛苦

Chapter 3　接受暂时的不适

Chapter 4　在抑郁状态下不断实践正念冥想

附录Ⅰ：临床研究意义

附录Ⅱ：研究结果和大脑效应

致　谢

斯图亚特·杰·艾森德拉斯（Stuart J. Eisendrath）医学博士，美国加州大学旧金山分校临床精神病学荣誉退休教授，美国精神病协会杰出终身会员，美国抑郁中心网络创始董事。作为正念认知疗法的早期使用者之一，他在过去几十年中治愈了一系列从轻度到更严重的抑郁症患者。教授正念训练课程超过15年，获得了许多教学奖项。

译者简介：

宋文强，武汉中南民族大学中国人脑库中心硕士研究生学历，从事翻译工作长达12年，曾多次参与神经科学、医疗器械、药物与化学品类文献编译。

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  这本书是在看了《陌生人》和《鼠疫》后一气呵成看下来的。虽然中间没有停顿，但是过程并不顺利。一开始以为和前两本一样是一个小说，就和往常一样找来英文版开始看。越看越艰难，用词都很简单，但是这些熟悉的词汇拼接在一起我就有点搞不定了。于是找来了汉语版的，但是不得不说，看完以后还是觉得英文版的更好懂。

  在我眼中，西西弗斯上山的时候是快乐的，因为他的意识都被巨石占据。但在下山的路上，摆脱掉原先的束缚，他的意识也被释放了，意识到自己所做的都是徒劳，除了下一块巨石以外没有所谓的希望。其实我们每个人都活在失望和希望的轮回里。它们俩就像是永不分开的好兄弟，见到一个之后过不了多久就会看到另一个。但是人总是怀揣着希望，害怕失望，这就是这个世界荒谬的原因之一。

  意识和现实的交汇处不可避免的会产生荒谬，有的人发现这样的荒谬无法承受，换句话说就是不理解生活，就会自杀。相当于以行动告诉别人自己觉得“不值得如此费力”的生活。诚然，生活从来都不容易。要不断接收生存发出的指令，并以某种姿态回应，回应的原因有很多，其中首要原因就是习惯。自愿结束生命意味着像下山的西西弗斯一样，你已经意识到这种习惯的荒谬性，意识到没有一个深刻的你又去生活，发现每天的忙忙碌碌毫无意义，遭受痛苦亦无益处。

  在这里，自杀并不是对荒谬的不接受，反而是一种完全的接受。与之对立的是逃避，对死亡的躲闪。这种逃避有一个很好听的名字--希望。是一种对自己应得的生活的希望，也是不是为生活本身而活的人们的自欺欺人。希望设置一种伟大的超过生活的目标，让生活得到升华，得到意义，然后背叛生活。每天都是时间带着我们走，但是也经常有那些时刻我们必须带着时间走。我们指着未来过活：“明天”“以后”“等毕业了”“等结婚了”“在你走出自己的路之后”。这些无关紧要的事情赋予某个时间点意义，把自己和时间轴连接起来。人们往往愿意承认自己站在时间曲线上的某一个点，但是不愿意意识到这条曲线的尽头。每个人都属于时间，但是时间是我们最大的敌人。正如每个人都期待所谓的“更好的明天”但是体内的每一个细胞都应该是拒绝明天的。这种肉体的反抗就是另一个荒谬。

  我们行走在这个世界里，可以察觉到周遭的一切都是“密实”的。在感叹一个石头的纹路多么的巧妙时，陌生感会伺机而入。在一切美的内心都有一些非人性的东西，那些山，那柔和的天空，那树木的轮廓在这一刻失去了我们拿来装点它们的虚幻的意义，从此它们变得比失乐园还遥远。可以感受到世界最初的敌意穿过几千年的光景来反对我们。转瞬间，我们不再理解这个世界。因为几个世纪以来我们明白的只是我们实现归于这个世界的想象与设计，因为自此以后，我们不再拥有这项技能。世界变回他本来的样子，从我们手中逃离。像是被习惯遮掩的舞台布景又恢复了原来的面貌，和我们保持距离。世界那种“密实”与“陌生”就是荒谬。

  面对这种种的荒谬，我们开始尝试着用自己的大脑去判断。然而思想一旦开始自行，首先发现的就会是矛盾。面对这样的矛盾，加缪引用了亚里士多德的话：“这些观点不攻自破，结果常常被人取笑。因为我们在肯定一切皆真实的同时也肯定了这种论点之反面的真实性，结果也就肯定了自己论题的谬误性（因为反面的论点是不承认它是真实的）。而如果有人说一切皆谬误，这一论点本身就是错的。倘若我们宣称只有我们论点的反面是错误的，或者只有我们的论点不是错误的，我们则是被迫承认了无数真实或错误的判断。因为一个人在表达一种真实论点时宣称它是真实的，同时也承认了以此类推的无限论点。”于是，一个恶性循环就这样开始了。大多数人选择了逃避，少数人任由思想滑到最终点，不可避免的得出生活本没有意义的结论。

  加缪认为，"荒谬"是人与世界关系的一种把握，荒谬不是理性的对立面而是"非理性的反面"，可以说是理性的一种特殊形态，归根结蒂它产生于人的本真存在与非本真存在之间的冲突。在《西西弗斯的神话》中他分析了很多例子来印证这一观点。全文从为什么自杀开始，讨论生命的意义到底是什么，分析了无处不在的荒谬，得出了意义是人类主观臆想出来的东西。这和我最近看的《传道书》异曲同工，日光之下，皆是虚空。处看这句话的时候，我以为是在说物质，现在觉得不只是物质，思想更是虚空。最好的状态应该是上山时候的西西弗斯，没有意识，活的简单。但是山总有一个顶，简单不可避免的会被某个点触及变的混浊。

  在与荒谬相遇之前，芸芸众生活得有目标，他们关心未来，希望得到证明。人们掂量自己的机会，指望着“某一天”、退休后的生活，或是子孙的事业，仍然觉得自己可以控制生活中的某些事。实际上，即使所有事情都与自由相背，他还是表现得好像自己是自由的。然而荒谬之后，所有事情都被搅乱了：那种“我要”的想法、那种似乎一切皆有意义（即使我有时会说什么都没有意义）的行为方式——这一切都被一种可能性死亡的荒谬性以其令人眩晕的方式揭露无疑。思考未来，为自己设定目标，偏爱某物——所有这些都预先假定了一种自由的信念，即使人们有时确信自己没有感觉到自由。但在那一刻我很清楚，那种更高的自由、那种可单独作为真理基础的将来的自由并不存在。死亡是此时唯一的现实，而死亡之后才是关键时刻。

  这世间只有一种奢侈品：人们之间的感情。在这个脆弱的世界，所有具有人性并只具有人性的东西都包含一种更生动的意义。紧绷的面孔，濒危的手足情，人们之间这种强烈而纯洁的友谊——这些都是真正的财富，因为它们转瞬即逝。

  有的时候对于未来的希望反而会限制我们的现在，现在作为未来的根基是真真切切的在我们手中的。没有必要给这一切赋予过多的意义。喜欢就去做，想要就去得到。加缪的荒谬论启发了我：不存在未来，只有这样才为内心的自由提供了理由。

  一切烦恼的根源都在意识。当一个每天粗衣粝食的人突然意识到自已为什么不每天山珍海味大鱼大肉的时候就是悲剧的根源。世界上有两种幸福的人，一种是与海搏斗不惜丧生海底的，另一种是看见大海后转身就走的。这个世界上不幸的人也有两种，一种是在海边徘徊不定空叹的，一种是因为见不到大海抱怨终身的。

  返璞归真也好惊心动魄也好，都在于自己的选择。在这里我选择前者，我希望带上死刑犯带的眼罩，把荒谬隔绝在外。我知道他们的存在，我也有可以不去看他们的自由。听上去挺荒谬，但是这就是生活~

  Keep calm and carry on。

• 对的时间读到了对的书

  作者：非洲二师兄 发布时间：2023-02-03 19:59:56

  "灵魂有它自己的需要，工资和福利并不能满足它"

  "我们始终是社会性存在，但我们也是精神性存在，有自己的终极目标或神秘目的"

  "中年危机的体验不是核心自我的崩溃，而是一系列假设的崩溃"

  "有些人担心自己的旅程会影响他人，对此我们需要记住，我们帮助他人的最好方式，就是清醒地过自己的生活，这样他人才能自由地过他们的生活"

  不是什么方法论，而是有点晦涩的心理学专著，却意外地给予我莫大的启发，拯救了最近甚至这几年这个人生阶段的很多困扰，我决定努力准备以跨入第二个成长期了

  尽管度过了2019年的困苦，我觉得自己涅槃了，也做了很多的思考，但如今想来，那时候其实拯救我的是更多的外部投射，不管是曾经有过的(稳定的工作、较好的收入)，还是新的，于是三年过后，我陷入了更大的迷茫之中

  这样的迷茫随着公司机构改革、2023跨年等外部仪式感，变得更加难以招架，仿佛自己被淹没在了沼泽地中无法自拔，一边与人疏离(其实也是自我疏离)，一边期待外部关系能将我拯救

  当读到这一本书时，才幡然醒悟，也终于意识到2019年那个节点没那么里程碑，但2023年1月开始，我要将人生重点从外部现实转向内心真实了

  为此我觉得幸运，因为设想了一下，如果是2019年读到这本书，反而不会有很多的吸收和启发，因为那一年我所需要的是利用外部投射来重新建构自我

  如果还没处于第一个成长期的困惑期，没到一定程度的焦虑和苦恼，可能看本书很容易就置身事外，如今自我建构完成，我需要从"自我-世界"这个轴心转向"自我-自性"了

  其实最近也跟一些同事朋友时不时聊到这个，大家第一反应是以为我又陷入困苦，赶紧安慰和奉劝，不过我觉得自己进步的一点是，既不去责备他们没有真正地关心我和理解我，也不去感恩别人的陪伴和聆听，而是秉持一种"做好我自己"的心态

  "思维有多复杂，情感就有多原始"，我开始相信，想要同时拥有好的洞察力和感受力，或许是一种奢望，于是我想着重培养感受力

  "中年之路的体验，就像一觉醒来发现自己只身在一艘颠簸的船上，目之所及，不见港湾。此刻，我们面临三个选择：继续睡觉，弃船而逃，或握住船舵继续航行"

  正是如此，我不想逃，但又不想主动掌控什么，而是想着干脆这样得过且过继续睡觉好了，如今是时候醒来，花心思去掌舵继续前行了

  "在前半生的斗争中获得的力量，现在可以用来与后半生周旋了"

  从去年年底开始就一直苦于"我是谁"、"我应该做什么"这样的宏大问题，身边的一些人觉得这样的纠结毫无意义，可是没有一点思路又让我不悦，日常的忙碌和小目标的达成，与其说缓解了这样的困惑，不如说是一种掩盖(看书以后确信，就是一种逃避以获得安全感)

  其实就算没有这些问题的答案，也能安安稳稳过完这一生，正如作者所说，把自我和意义这样的问题留到生命最后再去想，倒也没什么不妥，可是这样的行为也可能会导致那个阶段极为失望地离开人世

  总之一直尝试和探索就对了，一直扩大视野，童年也好青春期也好，过往所有的经历也好，塑造了当前的自我，但不能一直被过去所绑架，而陷入某种不断寻找安全感和确定性的循环，一直扮演着"我"，而忽视真实的"我"

  拥有更多的人格面具会更好地适应现实，可是与此同时也要留时间去思考和探索真实的人格

  我一直很抗拒"成熟"的概念，现在意识到我抗拒的其实只是"成熟"的"公认标准"

  真正的成熟或者说成年，是从童年的依赖和青春期的投射中蜕变，跳出自我意识和存在感的深井，而去寻找自我人格以及探寻它和宇宙之间的关系

  宇宙不仅仅是指自身之外的外部世界，这种情况下的"外部世界"更多是外部的现实世界，还是一个自我投射的平台

  这一刻我内心里暗暗下定决心，要更像个人，多一点人情味，这样的人情味并非是善意以及关心他人或者关心人间，而是尊重自己和别人的个体成人

  我希望自己能谨记这一点