心理咨询面谈技术(第4版) pdf mobi txt 2024 电子版 下载

萨默斯-弗拉纳根、萨默斯-弗拉纳根编著的《心理咨询面谈技术（第4版）》是一本让人爱不释手的经典教材。《心理咨询面谈技术（第4版）》几乎囊括了心理咨询初学者所需要了解的关于面谈的一切事情：从临床面谈的基本理论到各种实践技术，从非指导性的技术到各种 的指导性技术，从一般的面谈过程和阶段到与特殊群体的面谈…… 有大量的实际案例与临床趣闻。经过全面的修订，新版对咨询面谈的阐释 加透彻、深刻，文笔 加精彩、简洁。新版主要特色包括：

强调将科学研究与临床实践紧密结合。

增加全新的一章，主要是关于特别不愿意参与临床面谈的来访者和灾后抚慰等对临床面谈提出特殊要求的情境。

增加了有关动机面谈、焦点解决以及建构主义方法的全新内容。

无论是心理咨询的初学者，还是已具有相当临床经验的心理健康工作者，阅读本书都能让你获益良多。

部分　成为一名心理健康专业工作者

章　绪论：理念与结构

欢迎开始你的旅程

理论取向

临床面谈的基本要求

本书的目标

总结

阅读及资源

第二章　基础与准备

临床面谈的界定

自我意识

物理条件

职业与伦理问题

总结

阅读及资源

第二部分　倾听与培养关系

第三章　基本的贯注、倾听与行为技术

贯注行为

注意技能之后的学习

非指导性倾听反应

做出保证的

指导性倾听反应

总结

阅读及资源

第四章　指导：提问与行为技术

使用提问

指导性行为反应

总结

阅读及资源

第五章　临床面谈中有理论与实证支持的关系变量

卡尔·罗杰斯的核心条件

有实证基础的精神分析与人际关系概念

有实证基础的行为与社会心理学概念

有实证基础的女性主义关系概念

有实证基础的焦点解决与建构主义关系概念

总结

阅读及资源

第三部分　结构与评估

第六章　面谈过程简介

结构模型

介绍阶段

开始

主体阶段

运用干预

结束

终止

总结

阅读及资源

第七章　初始面谈和撰写报告

什么叫做初始面谈

初始面谈的目的

初始面谈的影响因素

简短的初始面谈

初始面谈报告

总结

阅读及资源

第八章　精神状况检查

客观性

什么是精神状况检查

一般精神状况检查

使用精神状况检查的时机

总结

阅读及资源

第九章　 评估

对 的个人反应

有关 的统计数据

科学的 评估面谈的关键内容

风险因素与 风险因素评估

实施全面的 评估

干预

专业事宜

总结

阅读及资源

第十章　诊断与治疗计划

精神病学诊断的原则

诊断评估：方法与程序

临床面谈的科学性：诊断的信度和效度

开展诊断性临床面谈的平衡之道

治疗计划

治疗规划的整合（生物心理社会）之道

总结

阅读及资源

第四部分　与特殊群体面谈

第十一章　难以应对的来访者与情境

部分——难以应对的来访者

第二部分——难以应对的情境

总结

阅读及资源

第十二章　与年轻的来访者面谈

治疗儿童的特殊考虑

介绍

开始

主体

结束

治疗终止

总结

阅读与资源

第十三章　与伴侣或家庭进行面谈的原则和技巧

与伴侣和家庭面谈的一些悖论

面谈的阶段和任务

特殊考虑

总结

阅读及资源

第十四章　在多元文化中进行面谈

多元化文化下的治疗关系

四大文化

其他多种来访者群体

文化的复杂性和身份

评估与文化相关症候群

专业人员的注意事项

总结

阅读及资源

参考文献

临床心理学博士，美国蒙大拿大学咨询教育专业教授。

   临床心理学专家，美国蒙大拿大学咨询教授。

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存在主义治疗师有时使用激发性活动促进个体的觉察，包括自我觉察和对世界的觉察。其中一种活动是这样的:两人一组，反复询问对方同一个问题。主要的规则是同样的回答不能重复使用。这种练习可以使用许多类型的问题(例如，“你想要什么”或者“你有什么优点”)，而我们发现，对心理咨询初学者来说特别重要的一一个问题是“你是谁”。

……

你看着坐在你对面座位上的人，询问自己“我看到了谁”，并回答。也许第一个回答是“我看到了一名来访者”，因为这是相遇的背景。继续再问自己。记住，你不能重复使用同样的答案。为了确实了解你在形成对对方的认识时使用的各种身份标签，每个回答都应该是单维的。

……

在咨询新的来访者时，请记住这个练习。在初次面谈时，因为你需要关注许多方面，所以很可能没有时间反复问自己“我看到了谁”。但是，在你后来回顾这次面谈时，你可以运用这个概念，连续问自己五到十次，“我看到了谁”，并写下你的回答。在回答了五到十个答案之后，再回头分析自己的回答。……注意你使用的标签的褒眨色彩。你使用的标签是常用的么?是褒义的、中性的，还是贬义的?无论是哪一种，都不要对自己太过自得或太过严厉。我们都会做出评判。我们身上都残留着种族主义、性别歧视、恐惧同性恋的价值观和信念。我们都发现自已有不公正的判断和偏见的来源。

客观自我意识是研究者用于描述在录音录像中听到和看到自己时的不适感的术语(Fenigstein, 1979)。 这种不适来自于对自己的躯体方面的观察(例如，语音特点、躯体外貌、特有的姿态)。看到和听到自己会增加自我意识，但也使自我关注与抑制更强。在你回放和复习自己的面谈记录时，你也应预期体验到中度水平的不适。坦率地说，我们大多数人都痛恨观察自己的形象——特 别是最开始时。

我们建议你利用每个机会在录像带中观察自己。反复观看自己的录像能帮助你消除自我关注。你甚至会最终发现自己的魅力所在。

在精神分析的传统中，我们建议你探索自己从童年开始的人际关系历史。回顾并找到你与他人关系的模式中的一致性会使你对自已在临床面谈中对来访者做出的反应有所领悟。开始这种探索的一个方法是静静地坐下来，回忆你生活中那些对你今天的状况发生过关键影响的人和事。尽可能往前去追溯，尽可能详细地回忆每一个人 或每一个场景。你甚至可以按时间把它们列出来，画出自己的心理社会发展史地图。另一种探索自已发展史的方法是进行各种形式的精神分析治疗，我们衷心推荐这种做法。

职业的心理健康工作者至少应写下两三个段落来解释他们的背景，理论取向、所受训练以及他们通常采用的技术的基本原理，此外，诊断的使用、潜在涉及的家庭成员(特别是在婚姻或未成年人咨询中)、咨询或监督实践、对待爽约的方法以及处理突发事件的方式也应包括在内。许多职业咨询师用一到两份 陈述来说明咨询过程及此过程中伴随的情感体验。

当你观察或倾听一次咨询(无论是现场的还是录下的)时，请记录下每次近默的长度。然后，请注意是礁打破了沉默。更重要的是，要尽量确定沉默是促进了来访者谈论重要的内容，或转入了更深入的话题，还是在某方面产生了有害的影响。

在咨询练习中，当出现沉默时，注意你的想法和感受。你是欢迎沉默、害怕沉默，还是对沉默持中性态度？要尽可能把沉默看成一种工具，而不是沟通上的失败。

尝试与朋友、家人或恋人讨论他或她在社交谈话中遇到沉默时有什么感受。你可能发现人们对于沉默有非常不同的感受。你的目标是理解他人怎样看待沉默，并增加你在运用沉默这一咨询工具时的舒适感。

研究并讨论有各种不同的文化背景的人如何看待沉默。

有许多方式可以考察并提升你的情感能力与词汇量。克尔克霍夫(Carkhuff, 1987) 推荐了以下活动:请找出一种基本情绪，如愤怒、恐惧、快乐或悲伤，然后开始联想你通常对这个情绪的其他情感反应。例如，先说“当我悲伤的时候”，然后联想到另一一种情感以完成这个句子，比如说，“我感到被欺骗了”。下面是一个例子:

当我快乐时，我感到充实。

当我充实时，我感到满足。

当我满足时，我感到舒服。

当我舒服时，我感到安全。

当我安全时，我感到平静。

当我平静时，我感到放松。

这一情绪联想过程能帮助咨询师对自己的内在情感生活有更多发现，同时也帮助他们想出许多对自已有意义的情感词汇。我们建咨询师独自或两个人一起进行这项练习，使用伊扎德(Izard, 1977，982)确定的10种主要情绪:

兴趣一兴奋、快乐、惊奇、悲伤、愤怒

厌恶、轻蔑、恐惧、羞耻、内疚

书籍介绍

这是一本让人爱不释手的经典教材。本书几乎囊括了心理咨询初学者所需要了解的关于面谈的一切事情：从临床面谈的基本理论到各种实践技术，从非指导性的技术到各种高级的指导性技术，从一般的面谈过程和阶段到与特殊群体的面谈……更有大量的实际案例与临床趣闻。经过全面的修订，新版对咨询面谈的阐释更加透彻、深刻，文笔更加精彩、简洁。新版主要特色包括：

● 更强调将科学研究与临床实践紧密结合。

● 增加全新的一章，主要是关于特别不愿意参与临床面谈的来访者和灾后抚慰等对临床面谈提出特殊要求的情境。

● 增加了有关动机面谈、焦点解决以及建构主义方法的全新内容。

无论是心理咨询的初学者，还是已具有相当临床经验的心理健康工作者，阅读本书都能让你获益良多。

• 作者：沁云 发布时间：2020-07-01 00:54:25

  壹心理读书会听书，虽然讲得抽筋扒骨很简洁，但还是能感觉到这是一本会对初学者极为有用的好书。

• 作者：式微式微 发布时间：2019-08-23 08:54:15

  用了494分钟看完。本以为自己不那么爱读历史，看《南京传》却可以用废寝忘食来形容，南京南京，从此再也不是一个空洞的名字，因为更加详细确切地知道了这个名字背后深厚苍凉的历史。

• 作者：wald757 发布时间：2017-12-02 20:11:40

  整整读了两个月，近一年来读的时间最长的一本书，挺好的，基础版，可以买一本来收藏。

• 作者： 发布时间：2018-02-03 17:55:22

  -_-600多页的指导书，虽然不能给予新手最足够的指导，但它却足以让咨询师指导什么时候应该去自我暴露，什么时候只是安静的倾听，怎样去回答来访者的提问，又要用什么样的方法去帮助一个活生生的“病人”。

• 作者：咸鱼壮壮 发布时间：2017-06-28 16:59:58

  “读书读到最后，是以一种包容的眼光看待世间之物，理解差异，尊重万象。而不是锱铢必较，追雅弃俗，盲目以自我之境揣度他人之思。”

• 作者：小流哥 发布时间：2020-11-19 10:20:08

  非专业人士没有精力接受复杂的咨询面谈技巧训练的话，那就请记得：

  不带任何评判的倾听，一定是最好的治愈。

• 讀書筆記

  作者：夜• 庭燎 发布时间：2009-09-06 22:35:39

  　　自責是有些奢侈的。當我們責怪自己的時候，我們感到別人都無權再責怪我們。——奧斯卡·王爾德

  　　一下子為宇宙中的一切事物建立一個全面而統一的理論是十分困難的。——斯蒂芬·霍金

  　　不確定原則是我們所生活的世界的一個基本特徵。

  面談技術確定性

  １．專業的助人者和求助者之間的關係在面談過程中最具影響力也最能提供信息。

  ２．在與健康心理咨詢的來訪者工作時，有一些基本的道德和法律原則我們必須遵守。

  ３．將人們進行分級、歸類甚至診斷的方式能極大地有助於這一助人過程。

  ４．在學習中的心理健康工作者應獲得一些重要技能才能成爲有能力的臨床面談者。

  　　你不可能希望不改善個人就建立一個更好的世界。爲了這個目標，我們每個人都必須努力改善自己，而且同時負有對整個人類的責任感，我們特有的責任是幫助那些我們認爲最能夠幫助的人。——Ｍarie Carie

  　　應特別注意的是，治療者要抵抗做些什麽的衝動，尤其是在他感到了來自患者（以及自己）的要求干預，表現，保證等等的壓力時。——Stnpp & Binder

  　　來訪者尋求咨詢或治療是因爲他們在對自己生活作出所希望的變化上遇到了困難。因此，當治療者的行爲傳達出對來訪者表達自己能力的信任感時，來訪者會感到舒適，這是不足爲奇的。

  在開始應用具體的咨詢與治療方法前，應滿足三种條件

  １．他們已經使自己平靜下來，並傾聽來訪者的表述内容。

  ２．他們已與來訪者建立了積極的關係。

  ３．他們已經通過診斷與評比程序界定了來訪者的個人需要與治療目標。

  ＊應有專人督導。

  　　如果我能提供某种關係，那麽對方會從自己身上發現他利用這種關係來成長的能力，改變與個人發展就會發生。——Carl Rogers

  面談原則：

  　　你進行面談的目的或目標應指導和塑造你的具體面談行爲。

  　　説話者播種，而傾聽者收穫。——Guy A Zoma

  霍伕曼大叔的椅子診斷指南

  １．有偏執傾向的人選擇離你很遠和背對著角落的座位。（那裏不會有人偷偷接近）

  ２．有廣場恐怖症的人會坐在客廳的壁櫃裏（也就是說，如果你能給辦公室也作一個的話）

  ３．有依賴傾向的人會問你該坐在哪裏，説明時候入座，能不能把外套挂起來

  ４．精神分裂這通常會坐在你身後或別的不用直接對視的地方

  ５．焦慮的人從這個座位挪到那個座位，或踱來踱去地咬指甲

  ６．抑鬱的人通常選最不舒服的座位坐

  ７．酒依賴的人常能坐得離你很遠，以免你聞到他的酒味

  ８．一個自戀的人會將椅子挪到能清楚看到單面玻璃中的自己的位置，她會看自己的影像多於看你

  ９．有逆反傾向的人會問你最喜歡哪把椅子並坐到上面去

  １０．有反社會傾向的人會坐到你的椅子上，同時也許會喝你的咖啡

  ＊該診斷可以用於判斷你的同事、初識者，甚至你自己，如果你有足夠勇氣去承認它的存在。

  　　溝通永遠是雙向的。——Cormier

  　　我們在觀察，也在被觀察。

  　　在理想情況下，這種信號可以鼓勵來訪者坦率而自由地談話。我的貫注行爲對來訪者來説是一種信息。

  　　有意識地故意從事某些行爲，使來訪者理解或興趣和關心的表示。這些行爲在面談與咨詢的科教書中稱爲“貫注行爲”。

  　　來訪者情緒喚起或感興趣時瞳孔會擴大而在感到無聊或不適時瞳孔會縮小。

  身體語言

  １．稍微向來訪者傾斜身體

  ２．保持一個放鬆而注意姿勢

  ３．腿和腳擺在一個禮貌姿勢

  ４．保持擬定手勢溫文有禮

  ５．盡量減少其它動作

  ６．面部表情符合你的或來訪者的情緒

  ７．坐在與來訪者大約一臂遠的地方

  ８．家具的擺放應使你與來訪者挨在一起，不要在中間豎屏障

  關於身體語言的同步性——模仿

  　　即面談這智力與來訪者的動作和言語活動保持一致

  １．在有效使用時，可增進情感協調與共情

  ２．但在無效使用時，可帶來災難性後果具體地說，當模仿很明顯時，來訪者可能會感到對方在模仿自己並把這理解成嘲諷。

  ＊建議只做適量的食用有意的模仿

  言語追蹤

  １．你只需要反映出來訪者剛剛說過的内容，評估或添加信息並不重要。

  ２．要有效地對來訪者進行言語追蹤，你比學盡量減少自己的内在，外在的個人反應，你必須關注于來訪者而不是你自己。

  　　在你不知道該說什麽的時候就説明也不說。——Meier Daris

  　　以開放接受的態度傾聽或者所說的話，如果你不確定發生了什麽以及你的下一個反映應該是什麽，那麽更多地聽聼下去，答案會自己出現的。——Luborsky

  　　根據神經運動學項目理論，面談者如果在反應中作用于來訪者偏好的表徵系統會與來訪者建立更好的情感協調和信任。

  　　來訪者自發地去討論遠親關係常常是來訪者迴避重要個人問題的標誌，你應避免使用澄清及其他任何可能強化這種迴避模式的反應。

  　　非指導性情感反映的基本原則，只重述或反映你已清晰聽到來訪者說過的内容，不要探究解釋或猜測。

  　　是所有情感反應中威脅性和親密傾向最低的，主要用於使來訪者注意自己情感的描述而並無它用。

  　　憤怒、悲傷、快樂、接納、期待、厭惡、恐懼與驚奇。

  　　８大具體情緒。

  指導性的蜻蜓與行爲反應

  　　如果要對來訪者起到幫助作用，你必須能夠運動指導性方法幫助來訪者處理他們的人際問題。

  　　最好是用試探性的言語表達出解釋性情感。

  　　解釋是指通過在某些正在力圖浮現出來的時候指出它，使它從無意識變成有意識。——Fenichel

  　　換言之，解釋通常是幫助來訪者以基於現實的更高的準確性看待自己和他們的人際關係。

  　　“我”就是這樣看待你和你的處境的。

  精神分析解釋

  　　解釋是基於無意識過程影響行爲的假設

  　　它認爲通過指出情感，思想與行爲的無意識模式，治療者能幫助來訪者獲得更多的自我意識和更高的功能水平。

  　　重搆主要用在當面談者感到來訪者看待世界的方式有些片面的情況下。

  其他常見重搆

  　　鼓勵抑鬱的來訪者把自己的人際失誤看成是促使他們走向成功的必要練習，而不是他們個人失敗的證據。

  　　鼓勵對抗性或違抗性的年輕人把他們對權威人物的積極描述看成是提供了誠實的犯規而不是拍馬屁。

  情感證實

  　　目的是幫助來訪者把自己的情感作爲人類經驗自然和正常的一部分而接受。

  　　它包括贊同和安慰兩者都通常會使接受者產生積極情感。

  可能效應

  １．增進支持

  ２．可能會促進或減少來訪者對問題或情感的探索

  ３．降低來訪者的焦慮，至少是暫時的

  ４．增強來訪者的自信或正常感（也可能只是短期的）

  ５．增加來訪者的對面談者以來的可能

  問題的類型（提問）

  “爲什麽”問句很特殊，常引起防禦性的解釋。

  問句，尤其是“爲什麽”的問句，使來訪者處於防禦並要求他們對自己的行爲作出解釋。——Meier & Daris

  通常少用“爲什麽”問句

  但在情感協調很好而且你希望來訪者對自己生活的某一方面作出思考時，“爲什麽”問句是恰當有用的能幫助來訪者對某一模式或動機獲得更接近更深入的看法。

  封閉性問句在面談者想要獲得具體信息時有用

  通常在情感協調已經建立，而且時間快用完時大量使用非指導性反應

  祈使問句——對來訪者的想法好奇但又不想逼迫其回答，是一切問句中最開放、更少控制和要求。

  使用原則：一，若情感協調尚未充分建立，可能會產生不良後果。

  　　　　　二，避免對青少年及兒童使用易得到反抗性回答。

  間接性問題

  過多使用，會顯得遮遮掩掩或有操縱性

  因此，只應偶爾使用並應在情感協調已充分建立之後。

  投射性問題

  用於幫助來訪者發現，表達和探索無意識或部分能意識到的衝突：價值觀，想法和感受，投射性問題通常以某种假設開始並請面談者想象。投射性問題常與心理想象結合作用幫助面談者探索。如果他們還于某种情境中時會有什麽樣的想法，感受和行爲衝動。

  當問出大多問題時，會影響幫助者與來訪者之間情感協調。——Egan

  有能力的精神衛生工作者知道他們做的每件事，包括自我暴露，都必須是為來訪者和治療關係服務的。

  使用提問的規則：

  １．使來訪者準備好接受提問

  ２．不要把提問作爲你最主要的傾聽或行爲反應

  ３．使你的問題符合來訪者的擔憂的内容

  ４．利用問題引發具體的行爲例子

  ５．謹慎地提及敏感問題

  面質——是指導性傾聽反應的一種極端形式

  目的是幫助來訪者更清晰地知覺自己與現實

  它提示來訪者最好審視這個不一緻，暗示必須採取行動

  說明（提供信息）三類

  一類，關於治療過程的問題

  二類，用於來訪者體驗到某一症狀但對症狀含義不明——對於高度痛苦或正體驗情感危機的來訪者尤其有幫助

  三類，向來訪者提供信息以促進對某一治療技術的應用

  暗示——用於使來訪者有意識或無意識地區從事某種行為，改變思維方式或體驗一種特定的情緒。對於治療難以處理的年輕來訪者時格外有幫助。

  *注：有時暗示會使人感到不坦誠或有操縱意味

  提出建議

  1.面談初期，避免給建議。

• 非常值得推荐

  作者：花榭清风 发布时间：2009-12-23 15:35:23

  正如这本书封底的一句话所说：这是一本值得推荐的好书。

  对于心理治疗师来说，这本书可以作为一本非常好的指导教材。它集合了作者在心理面谈工作中的许多经验，并结合了心理学相关理论进行分析，语言通俗易懂。并且，它不仅论述了心理面谈的一般策略，还分别论述了针对不同的来访者所应采取的不同方法，以及在心理面谈中所应注意的问题。

  这本书不仅对于心理治疗师很有帮助，对于我们非专业人员也很有帮助。这本书谈论的是“面谈”，实际上，在人际交往中，面谈时我们经常遇到的情景也是经常采取的策略。看过这本书，会对我们在工作中或者生活中与人进行面对面的交流有一些有益的启发。