实用主义动力取向心理治疗 pdf mobi txt 2024 电子版 下载

作为数十个美国临床心理学和精神科医学培训项目的指定用书，这本精神分析取向心理治疗的教材以其在“实用主义”和“循证实践”方面的优势和特点赢得了无数的好评和瞩目的销量，为精神分析思想的传承和发展打开了一扇新的大门。

本着实用和循证这两大原则，本书力图去消除学派和流派方面的隔阂和矛盾，去弥补统精神分析理论繁琐冗赘和缺少实证的劣势，去减少治疗师在专业学习和职业成长过程中的困惑，最终呈现出了一部极为读者友好、通俗易懂、操作性强的指导书籍。

凭借着精神医学、临床心理学、精神分析、认知行为疗法，以及大量的科学研究和教学培养方面的经验，两位作者将诸多如经典精神分析、客体关系、自我心理学、客体关系、人际心理学、核心冲突关系主题等的精神分析理论，加之认知行为疗法、叙事疗法、家庭治疗、精神科药物治疗等有机地结合在了一起，并配以大量的实证研究方面的文献支持。

本书向初学者提供了抑郁、强迫、边缘、自恋、惊恐、创伤这六大类临床上最为常见的心理和精神问题的工作指南；为研究者们提供了极具启发性和强有力的参考文献索引；为精神科医生、家庭/伴侣治疗师、个体治疗师提供了互相理解与配合的框架。诚如认知行为疗法的创始人Beck所言：“终于，我们有了这本关于心理动力学疗法的扛鼎之作……在此，我向那些想要学习心理动力学疗法的最新知识的临床工作者们和学生们强烈地推荐本书。”

引言

第一部分　理论背景

第一章　动力取向心理治疗的意义何在？

第二章　实用主义动力取向心理治疗

第三章　其他的心理疗法

第二部分　开始治疗

第四章　治疗联盟

第五章　核心心理动力学问题（Ⅰ）

第六章　核心心理动力学问题（Ⅱ）

第七章　心理动力学概念化

第八章　界定焦点和确定目标

第三部分　中盘

第九章　叙述

第十章　改变

第十一章　心理治疗中的瞬间

第十二章　治疗师的力量品质，以及对于反移情的处理

第四部分　联合治疗

第十三章　精神科药物治疗与心理治疗

第十四章　来访者是家庭的一部分

第五部分　结束

第十五章　目标与终止

参考文献

作者简介

Richard F. Summers

医学博士、宾夕法尼亚大学医学院精神病学系教授、高级住院医师顾问、住院医师培训项目副主任，美国精神医学协会董事会政治代表、精神科医生身心健康及职业耗竭工作组主席，费城精神分析中心教员。曾任美国精神科住院医师培训主任协会主席。

Jacques P. Barber

临床心理学博士、宾夕法尼亚大学医学院精神病学系名誉教授，Aldephi大学心理学研究院院长、教授。曾任宾夕法尼亚大学心理治疗研究中心副主任，纽约大学医学院兼职教授，美国心理治疗研究学会主席，美国国家心理健康研究院首席研究员。

译者简介

邵啸

费城精神分析中心成人分析师候选人，中美精神分析联盟（CAPA）督导组在读，清华大学基础心理学硕士，纽约大学心理健康咨询硕士，现任职于北京安定医院临床心理中心。

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镜映、理想化、双生子是Koht提出的三种经典自恋性移情。其中的双生子移情（ twinship transference）也叫另我移情（ alter ego transference），指的是个体希望有人像他的双胞胎一样跟他相似，认可并拥有跟他一样的想法、感受、行为、观点等等，这样个体就会感觉到强大和乐观。或许有人会觉得镜映和双生子移情有些类似，但前者突出的是人懂自己，而后者是别人像自己。以上三种自恋移情对于个体在幼年的心理发展是必须且关键的，如果这三种对于自体客体的需求无法在幼年得到充分满足，则个体就会在成年后变得自恋，极度渴望从身边的关系中获得这些需求的满足。虽然即使是正常的个体也会在成年后始终有这些需求，但在需求的强度上远没有低自尊个体来得迫切和强烈。因此在跟低自尊来访者的工作中， Kohut认为，治疗师需要行使来访者在幼年时没有得到的自体客体功能，满足来访者对于镜映、理想化和双生子移情的需要。然而，在精神分析的理论界， Kohut和 Kernberg在对于自恋型人格障碍的解读和治疗技术上存在着对立，前者认为治疗师应重点保持母性姿态，即 maternal style，重在为来访者提供支持；而后者认为治疗师应更多保持在父性姿态上，即 ternal style，重在对来访者的防御进行释义。也有许多理论家认为 Kohut和 Kernberg所研究和关注的其实是自恋的两种亚型一一前者是更为空虚耗竭，且十分脆弱的“薄脸皮”自恋，即 hypervigilant subtype；而后者则是防御坚固，更为慢，更有特权感的“厚脸皮”自恋，即 oblivious subtype。本书的作者偏向且关注的是 Kohut的理论。一译者注

我们认为，存在着六种能够被心理动力学疗法有效治疗的核心问题：抑郁、强迫、抛弃恐惧、低自尊、惊恐焦虑、创伤

在刚来接受治疗的那段时间，她看起来同3年前的那位风生水起年轻有为的律师判若两人，我甚至觉得她就像是一个林黛玉版的“土肥圆”一一从山顶上摔倒又滚到了山脚然后就再也站不起来了。离职、车祸、康复，现在的她似乎已经时光已逝永不回，往事只能回味了。

对于刚刚行的治疗师来说，跟来访者在现实中的接触往往会引发巨大的担忧和焦虑：如果在电梯里遇到了来访者该怎么办？如果在吃饭时见到了来访者该怎么办？如果春节长假孤身一人境外旅游，夜半三更遭遇劫匪，钱财尽失、饱受毒打、手机停机、信用卡透支、大雨瓢泼、饥寒交、大病将至、投宿方圆百里唯一家青年旅社，推门一看，猛然发现躺在下铺睡眼迷离、举头观望的二人间室友鬼使神差地恰恰就是目前正在接受自己治疗的来访者，然后别的房间全部客满，这可到底该怎么办啊！

Shear Cooper， Klerman， Busch和 Shapiro（1993）观察到，有惊恐问题的来访者的依赖性有两种表现，一方面是“分离敏感（ separation- sensitive）”，即对于他人的过度依赖，另一方面是“室息敏感（ suffocation- sensitive）”，即对于他人的依赖需求会很不舒服。

不幸的是，那些关于治疗效果的研究都是聚焦在诊断之上的，而非聚焦在那些促使人们前来接受治疗的问题之上

书籍介绍

作为数十个美国临床心理学和精神科医学培训项目的指定用书，这本精神分析取向心理治疗的教材以其在“实用主义”和“循证实践”方面的优势和特点赢得了无数的好评和瞩目的销量，为精神分析思想的传承和发展打开了一扇新的大门。

本着实用和循证这两大原则，本书力图去消除学派和流派方面的隔阂和矛盾，去弥补统精神分析理论繁琐冗赘和缺少实证的劣势，去减少治疗师在专业学习和职业成长过程中的困惑，最终呈现出了一部极为读者友好、通俗易懂、操作性强的指导书籍。

凭借着精神医学、临床心理学、精神分析、认知行为疗法，以及大量的科学研究和教学培养方面的经验，两位作者将诸多如经典精神分析、客体关系、自我心理学、客体关系、人际心理学、核心冲突关系主题等的精神分析理论，加之认知行为疗法、叙事疗法、家庭治疗、精神科药物治疗等有机地结合在了一起，并配以大量的实证研究方面的文献支持。

本书向初学者提供了抑郁、强迫、边缘、自恋、惊恐、创伤这六大类临床上最为常见的心理和精神问题的工作指南；为研究者们提供了极具启发性和强有力的参考文献索引；为精神科医生、家庭/伴侣治疗师、个体治疗师提供了互相理解与配合的框架。诚如认知行为疗法的创始人Beck所言：“终于，我们有了这本关于心理动力学疗法的扛鼎之作……在此，我向那些想要学习心理动力学疗法的最新知识的临床工作者们和学生们强烈地推荐本书。”

• 作者：爆仔 发布时间：2023-07-15 13:33:58

  电子

• 作者：≠ 发布时间：2023-05-11 03:55:28

  原版。DBT+CBT+人本+叙事疗法长处都被取完了。

• 作者：羊肉烤黄皮子 发布时间：2009-01-29 00:25:50

  unevened translating quality

• 作者：whitelights 发布时间：2024-02-28 14:12:42

  2308

• 作者：頔 发布时间：2024-01-30 12:50:58

  书本身的内容就很棒，邵啸老师的翻译和注释也很出彩，值得多读几遍~

• 作者：知名不具 发布时间：2020-04-28 18:14:47

  循证

• 大喊三声英雄驾到

  作者：三层保暖 发布时间：2011-07-30 20:05:55

  我看他的第一部漫画是《青春》，读完最后一页的时候已经是惊为天人了，然后大半夜看完了《恶童》，电影版的一直没有看，接着是《zero》和《花男》，不得不说《花男》也是顶级的作品，里面隐隐约约的忧伤和明明晃晃的治愈力让人动容又激动，白纸黑线的那种返璞归真的生活，像是被洗脑了一样地跟着花男爷俩返璞归真起来。读完《恶童》的时候，仿佛可以无所畏惧地向前奔跑，用内心猛然积聚的力量鄙夷未来的不确定性和艰难程度，然后一个个将那些困难干掉。所谓少年漫热血漫，所谓画面的力量，大概就是如此了。

  一个牛逼的分镜，或者一幅想象力要炸开迸溅的画面，就可以奠定一位漫画家在我们心中的地位。

  《乒乓》一开始剧情的发展是压制星野提升月本的，月本不断在隐蔽的细节中成为高手，而星野因为输球变得气馁和不振，那场在游戏厅戴耳机抽烟的装扮超帅，接着换了发型同时也变胖了，变得又挫又丑，他的设定在漫画中分量变轻，一切发展也似乎都是向着月本的，冥冥之中能够看到月本拿着奖杯沉默不语的吊劲样儿，下场之后或许还会习惯性地很娘气地擦擦眼镜。但是到了后来是越来越好看的，因为我心中支持的星野还是一身孤独地回来了，他回来的力量也许就是那场溺水吧，像猜火车一样的跳进了痛苦的河流然后被冰冷地刺醒。最后四强赛的画面真是扣人心弦，仿佛眼睛不可以眨一下地要一口气读下去，画工牛逼的松本让每一页都赋予了可以成为大屏壁纸的冲动。星野的大数三声英雄降临和带伤上场给了读者很强的暗示，至少我读的时候内心的壳被打磨地越来越硬。结尾的胜负之分没有过分着笔，留白的比赛过程几笔带过，出现海边分镜的时候，感觉像是从烟味弥漫的憋闷现场一步迈出而到了空气清新的月下野外，是另派心境。

  两个少年握着小小的球拍从五六岁跑到了二十三四岁，小小的球拍杀不了人也抢不到钱，但他们却靠着几厘米的乒乓磨练出了英雄的气场和失败者的成熟，同时这漫画里没有女孩也没有爱情。

  我想每个读过乒乓的漫友都会在之后的很长一段日子里被这部漫画影响吧，从中找到星野或是月本在自己身上的同样性格的点点投影，然后内心被一遍遍反复地刺激膨胀。好漫画是不分正义与邪恶的，驾笼真太郎丸尾末广，然后是内敛又硬气的松本大洋。

• 桑达克的“周末父母”，厄苏拉的“王牌作者”,揭秘硬核绘本夫妇的“私生活”

  作者：爱心树童书 发布时间：2018-12-27 09:35:53

  美国二十世纪四五十年代的两位黄金夫妻档作家，一个善谈、活泼外向，一个腼腆、沉默寡言。连

  莫里斯·桑达克

  都曾感叹：“这两人成一对，简直不可思议，可是两人的确处得来。”“克罗格特就是我一直想要的那种父亲，而露丝有点像我的亲生母亲。”

  1943年，露丝（比厄苏拉大9岁）拿着她的第一份童书手稿到哈珀出版公司时，给

  编辑厄苏拉

  这位传奇的编辑留下的第一印象是：“乱蓬蓬的头发”“富有幽默感”“对未来充满憧憬”“对孩子有强烈的感觉”。这次会面拉开了两人合作的序幕……

  今天我们不聊绘本，一起“八卦”一下作者的“私生活”？

  成为绘本作家之前的露丝·克劳斯

  1901年7月25日，一个狂风暴雨的夜晚，露丝·克劳斯出生在一个犹太富商家庭。

  她从小体弱多病，婴儿时期就得过白喉、麻疹等，11岁时，做了阑尾切除手术；第二年，又感染了致命的天疱疮，好不容易才抢救回性命，但不得不卧床两个月。她虚弱得连话都说不出来了，想喝水的时候只能动动左手的小指。

  按她的话说：“有很多次我差点就死了。”

  

  6个月大的露丝·克劳斯

  幸运的是，作为家中的独生女，家人把全部的爱都给了她。

  祖父为她读《圣经》，读与妻子恋爱时的通信；父亲给她讲自己小时候的故事，给她读《大卫·科波菲尔》； 为了让体弱的露丝振作起来，母亲和三个姨妈轮流给她读 H.欧文·汉考克的“西点军校”系列儿童小说。

  露丝从故事中得到了许多慰藉，建立起对文学的热爱，开始自己创作。

  

  15岁的露丝·克劳斯

  露丝非常聪明，对各种事情都充满好奇。十几岁时， 她开始学小提琴，老师对她的评价是“勤奋、聪慧、极具天赋，但过于冲动、难以驯服”。不久后父亲因白血病去世，在巨大的打击下露丝告别了音乐梦想，开始帮母亲经营父亲的皮草店。

  1927 年，露丝的外祖母去世，她留下一笔基金鼓励露丝继续深造。露丝决定外出求学，重拾画家梦想。

  她后来写道：“如果人一直待在家里，自然不可能成为艺术家。”

  于是，她带着新的人生目标，离开家去往纽约。

  

  学生时代的露丝·克劳斯

  在纽约的帕森设计学院里，露丝学习服装设计和插画，作为“优秀学生”顺利完成了学业。遗憾的是，毕业时她正赶上经济大萧条，没能如愿当上画家。

  1939 年，一次偶然的机会，露丝加入哥伦比亚大学的人类学考察队伍，到蒙大拿州考察印第安黑脚部落。这次远足让露丝找到了自己的兴趣，同年8 月她进入哥伦比亚大学学习人类学。

  没过多久，第二次世界大战全面爆发。

  人类学的研究使露丝敏锐地意识到，想改变人类认知的偏见和文化价值观，需要从孩子做起。

  朋友听闻这个想法后鼓励她：

  “你应该为孩子写书。”

  从此，露丝开始将目光转向童书创作，希望借由书籍传递给孩子进步的思想。1944年，她出版了第一部作品——改编自民间故事的《一个好男人和他的好太太》。次年，她与丈夫克罗格特·约翰逊创作出版了

  《胡萝卜的种子》

  ，这一年她44岁。

  1945年，露丝加入

  银行街教育学院小组

  。这里还开办了一所面向2-6岁孩子的实验幼儿园。露丝一来就和孩子们聊天，她很自然地与他们平等地说话，甚至没有一点儿刻意“尊重”他们的意思，就好像她和孩子们一般大那样。

  

  露丝·克劳斯创作出一批打破传统的童书

  在这里，露丝观察记录孩子们的言行，并与多位艺术家交流、学习，紧密合作。

  她尊重孩子务实的思考方式和天真的表达方式，开创了“绝对诚实”的风格，成为继玛格丽特·怀兹·布朗（《逃家小兔》《晚安，月亮》作者）之后银行街教育学院的领军人物，编辑厄苏拉在低幼绘本领域的“头号王牌”。

  成为绘本作家之前的克罗格特·约翰逊

  1906年10月20日，克罗格特·约翰逊出生在美国纽约市一个并不富裕但十分温暖的家庭。童年时，他和妹妹常常救助家附近受伤的小动物，父亲也允许他们养猫、狗、鸟儿。

  

  少年时代的克罗格特·约翰逊和母亲

  克罗格特的父亲在一家木材公司做记账员，不仅爱好读书和写作，还是航海的一把好手，他甚至自己造了一艘帆船，带克罗格特兄妹俩出海。

  克罗格特也像父亲那样爱好广泛，除了漫画家、童书插画家、作家、抽象派画家的身份外，他在数学方面也颇有建树，还获得过一个四面可调床垫的发明专利。

  

  高中时的克罗格特·约翰逊

  克罗格特从小就展露出绘画天赋。一年夏天，妹妹不在家，他把想象中妹妹出门历险的经历画成了漫画送给她；十四五岁，他开始为学校期刊画插图；高中毕业后，他获得了柯珀联盟学院的奖学金，在那里学习艺术、字体设计和石膏画课程。

  然而，1925年春天，父亲去世了，克罗格特不得不辍学找工作来养家糊口，他一边工作一边利用业余时间学习绘画、印刷和平面设计。

  

  创作中的克罗格特·约翰逊

  后来，克罗格特开始为杂志画漫画。1942 年，漫画《巴纳比》在左翼报纸 PM 上连载，

  他通过这些作品表达自己的政治观点，从反映经济大萧条中人们的生活困境到二战期间呼吁人们为反法西斯战争出力，再到反美苏冷战、反越战……不断倡导推动社会公平、正义和自由，呼吁世界和平。

  

  克罗格特·约翰逊转向童书创作

  因为他的这些“颠覆活动”，美国联邦调查局对他进行了长达五年的监视调查。这段时间，成人图书的出版社不敢为上了“黑名单”的作家出书，很多作家转向童书创作，克罗格特自写自画童书也从这时候开始了。

  莫里斯·桑达克的“周末父母”

  1940年秋天的一次聚会上，露丝·克劳斯和克罗格特·约翰逊相遇了。他们出身不同、个性迥异，但志同道合， 都关心大众的利益，积极推动社会进步；更重要的是，他们都认为可以通过童书传递思想。1943年6月25日，他们结婚了。

  

  夫妻二人在家中小院

  露丝和克罗格特没有孩子，但他们就像《胡萝卜的种子》里的小男孩一样，为美国儿童文学界播撒下希望的种子。

  1951 年夏天，露丝邀请刚刚踏进童书插画领域的

  莫里斯·桑达克

  到家里过周末，一起琢磨如何为新书《洞是用来挖的》配图。这本书后来一炮打响，取得巨大的成功，桑达克由此全面开启了童书创作的生涯。

  

  二十多岁的莫里斯·桑达克

  按惯例，桑达克应该拿一次性稿费，但露丝坚持将版税的一半分给他。桑达克因此辞去玩具店橱窗设计的工作，全身心投入到创作中。

  此后8年，桑达克大约每月两次到露丝和克罗格特家过周末，共同钻研创作。这段“学徒”生活是桑达克记忆中最珍贵的时光。

  夫妻二人既与桑达克合作，也关心他的生活起居，还会为他推荐阅读书目。

  桑达克形容他们是自己的“周末父母”，而自己是《胡萝卜的种子》里的那颗种子，得到露丝和克罗格特在童书创作上的指导与灌溉：“他们承担起把我塑造成一名艺术家的责任……”

  桑达克逐渐成长后，露丝又开始培育另一颗“胡萝卜的种子”——她带着年轻艺术家

  雷米·查利普

  去见编辑厄苏拉，坚持让他为自己的绘本《月亮还是纽扣》插图，又一段长达数年的指导和灌溉开始了……

  1967 年，露丝和克罗格特共同创作了绘本

  《快乐的鸟蛋》。

  同样用简单得不能再简单的图画和文字，讲述小鸟从还是一颗蛋到学会飞的经历，给了孩子成长的信心和期待。他们也像书中的大鸟耐心孵化幼鸟一样，呵护着新生的力量。

  “那个温暖的鸟巢养育了我十年，现在我要离家，自己飞了。”

  独立后的莫里斯·桑达克创作了《野兽国》等许多优秀的绘本，先后 8 次获得凯迪克奖，成为了“绘本界的毕加索”，他去世后大部分遗产也用于资助和奖励艺术新人。

  在露丝鼓励下成长起来的雷米·查利普，则创作出《内德的运气怎么这么好》等作品，连续三年获得《纽约时报》年度畅销绘本，后来对《造梦的雨果》作者、凯迪克金奖得主布莱恩·塞尔兹尼克也产生了深远的影响。

  《快乐的鸟蛋》是露丝和克罗格特两人最后一次合作，也几乎是他们各自最后的绘本作品。

  

  毫无疑问，他们用心守护的那些胡萝卜种子，

  已经发芽长大；

  

  他们用爱孵化的一颗颗快乐的蛋，也像他们一样

  去孵其他快乐的蛋。

  孩子是用来爱的

  

  快乐的“阿罗”

  1975 年 7 月 11 日，克罗格特·约翰逊因肺癌去世。绘本作家、诗人卡拉·库丝金这样评价他：

  我们永远也不要忘记他那令人叫绝的细腻手法和令人耳目一新的想象力。他从未拿过大奖，但为后人留下了一个更美好的世界。即便他缺席，也确实应该有某人于某地授予他第一个白金胡萝卜，以奖励他沉静而持久、充满创造力的幽默感。

  

  “儿童文学界的巨人”

  1993年，7 月 10 日，露丝·克劳斯去世，距离她 92 岁的生日还有两周。桑达克为露丝写下了这样的悼词：

  她在童书领域打破了旧的规则并创造了新的规则；她尊重孩子生命里真实的天性，用诗歌的语言表现孩子野性的一面。

  根据露丝的遗嘱，她和丈夫克罗格特的遗产捐献给了为无家可归的孩子服务的慈善机构，她愿意在去世后也能帮助有需要的孩子。正如她在作品里所写：

  孩子是用来爱的。